Qu’est-ce que la fasciite plantaire ?
L’aponévrose plantaire est une bande fibreuse épaisse qui relie le talon à la base des orteils et soutient la voûte du pied. À chaque pas, elle se tend comme la corde d’un arc. Quand elle est trop sollicitée, son insertion sur le talon devient douloureuse.
L’« épine calcanéenne » parfois visible à la radiographie n’est pas la cause de la douleur : c’est une conséquence des tractions répétées. On peut avoir une épine sans douleur, et une douleur sans épine.
Les facteurs qui la favorisent
- Une augmentation rapide du volume de course ou de marche.
- Des chaussures usées, trop souples ou inadaptées à l’activité.
- Un pied creux ou, à l’inverse, un pied qui s’affaisse beaucoup à l’appui.
- Des mollets raides, qui augmentent la tension sur l’aponévrose.
- La station debout prolongée sur sol dur, le surpoids.
Les bons réflexes
La fasciite plantaire évolue le plus souvent favorablement, mais elle peut durer plusieurs mois si rien ne change. Quelques mesures simples aident :
- Réduire temporairement l’activité qui déclenche la douleur, sans arrêter complètement de bouger.
- Étirer régulièrement les mollets et la plante du pied.
- Éviter de marcher pieds nus sur sol dur tant que la douleur est présente.
- Vérifier l’état de ses chaussures de ville et de sport.
Ce que fait le podologue
Au cabinet, l’examen clinique recherche l’origine mécanique de la surcharge : analyse de vos appuis sur plateforme de pressions, étude de la marche et de la course sur la piste WINTRACK et sur tapis, avec analyse vidéo.
Si c’est indiqué, des semelles orthopédiques sur mesure permettent de mieux répartir les pressions et de soulager l’insertion de l’aponévrose. Elles sont confectionnées sur place et remises le jour même. La prise en charge se fait en lien avec votre médecin et votre kinésithérapeute.
Quand consulter ?
Si la douleur dure plus de deux à trois semaines, si elle vous fait boiter ou vous oblige à arrêter le sport, un avis est utile. Une douleur du talon apparue brutalement, nocturne, ou accompagnée d’un gonflement doit conduire à consulter un médecin.
En résumé
La fasciite plantaire est une douleur de surcharge : la comprendre, c’est déjà commencer à la soulager. Un bilan podologique permet d’identifier ce qui, dans vos appuis, votre foulée ou vos chaussures, entretient le problème.
Les semelles sur mesure au cabinetCet article délivre une information générale et ne remplace pas une consultation. En cas de douleur persistante, prenez rendez-vous avec un professionnel de santé.
